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肩頸痠痛，姿勢不良是原因嗎？醫師揭露常見誤區與該有的想法
很多病人在面臨脊椎或肩頸酸痛時，常常覺得診斷不明確。其實，這種感受更多來自於對病情的不了解，或者治療效果不佳。當病人接受了一段時間的治療，卻未見好轉時，往往會懷疑是否還有未被發現的潛在問題，才導致於治療了一段時間還是反覆的發作，或者是治療了一段時間還是看不到具體的效果。這樣的情況下，病人可能會在不同科別間來回求醫，如神經外科、神經內科、骨科、復健科、中醫、傳統整復，與按摩等等，但往往得不到一致的答案。
2 - 其實診斷疾病是很容易明確的，但是治療的效果才是難題
實際上，現在的醫學診斷技術已經能夠大致揭示問題的輪廓。有沒有椎間盤突出？有沒有骨刺？有沒有脊椎滑脫？有沒有壓迫神經？這些診斷其實只是反映出病情進展到不同的的嚴重程度而已。然而，困難之處往往不在診斷，而在於如何提供有效的治療，讓病人達到一定程度的滿意，並協助病人找出病情反覆發作的原因，從而控制復發的機率與強度。
3 - 網路上的誤解與事實脫節
很多病人的觀點來自網路或他人拼湊的訊息，很可惜的是，這些訊息常常與事實格格不入。
譬如說，以肩頸酸痛而言，病人來看診的時候，我常常會問他，你知道為什麼會肩頸酸痛呢？病人往往會回答，可能是坐姿不良。這時候我常常會反問病人，當你覺得肩頸不舒服的時候，你會不會開始自己留意坐姿呢？但是，當你坐得一副標準坐姿的時候，不舒服的程度是否會改善呢？為什麼有時候你的坐姿不好的時候你不會不舒服，但是當你不舒服的時候你把坐姿改善了，酸痛的情形都不會改善呢？
當你觀察旁人，他們的坐姿更是亂七八糟的，為什麼他們不會不舒服呢？你也可以觀察一下旁邊那些沒有肩頸酸痛問題的人，平常坐的時候，用手指去按壓肩頸部位的肌肉線條，看看是有在出力嗎？其實我們坐姿不要太離譜的話，我們的肌肉線條是不會出力的，否則，坐著打瞌睡的人，不就很多人睡醒來就要去掛急診了？
4 - 躺著也會中槍?放鬆肌肉的休息之後，怎麼有時還不緩解?
還有一部分的病人，是在睡起來的時候肩頸酸痛，該如何解釋呢？當我們躺下來睡覺的時候，肌肉根本就沒在出力，會如何堆積疲勞呢？很多人在網路上研究一些枕頭的高度，甚至有一些枕頭的產品，說如何精算高度等等，大家可以試著想一想，我們的睡眠頸部的角度容許的範圍有這麼狹隘嗎？更何況，在熟睡的時候如何控制你的睡姿呢？根本就不可能吧...
5 - 找到肩頸酸痛的真正成因，是需要長時間的觀察
這些問題，就留給大家在看完文章的時候，花一點時間想想。更細部的探討，我將放在肩頸酸痛(二)裡面再做討論。我一直覺得，病人要有自己獨立思考的能力，要懂得學習觀察，慢慢地從生活中把真正的原因推敲出來，才有辦法有效地控制病情。